大家好！在之前的科普里，我們一起了解了骨密度檢查的重要性、適合做檢查的人群，還有具體的檢查流程。今天，咱們就來(lái)聊聊，拿到骨密度檢查報(bào)告后，到底該怎么看。
很多人做完骨密度檢查，拿到那份有圖像、表格和各種數(shù)據(jù)的報(bào)告時(shí)，腦袋里都是一堆問(wèn)號(hào)：“T 值是什么？Z 值又是什么？它們是表示什么？我的骨密度結(jié)果到底怎么樣，有沒(méi)有問(wèn)題啊？” 別著急，其實(shí)解讀骨密度報(bào)告并不難，只要弄清楚 T 值和 Z 值，就能大概知道自己有沒(méi)有骨質(zhì)疏松，量減少到什么程度了。
PART.1
T 值和 Z 值，到底是什么？
① T 值
T 值主要是給絕經(jīng)后的女性，還有50 歲以上的男性參考的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，T 值就是把你的骨密度和同種族、同性別的健康年輕人的骨密度平均值對(duì)比。計(jì)算公式：（骨密度測(cè)定值－同種族同性別正常青年人峰值骨密度）/ 同種族同性別正常青年人峰值骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差。算出來(lái)的這個(gè)結(jié)果是個(gè)相對(duì)值，主要用來(lái)看看你的骨密度在同齡人里是什么水平。
② Z 值
Z 值適用于兒童、絕經(jīng)前的女性，以及 50 歲以下的男性。Z 值是把你的骨密度和同種族、同性別，而且年齡也差不多的人的骨密度平均值對(duì)比。計(jì)算方式是：（骨密度測(cè)定值－同種族同性別同齡人骨密度均值）/ 同種族同性別同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。同樣，這個(gè)結(jié)果也是相對(duì)值，用來(lái)判斷你的骨密度在同年齡段人群里處于什么位置。
PART.2
判斷標(biāo)準(zhǔn)
（圖源：網(wǎng)絡(luò)）
| 分類 | T值 | Z值 |
| 正常 | ≥ -1.0 | ＞ -2.0 |
| 骨量減少 | -2.5 ＜ T 值 ＜ -1.0 | / |
| 骨質(zhì)疏松 | ≤ -2.5 | ≤ -2.0 |
PART.3
真實(shí)病例分析
① 74 歲絕經(jīng)女性患者
有一位 74 歲的老奶奶，絕經(jīng)后做了骨密度檢查。在她的報(bào)告里，最上面部分寫著她的基本信息，像姓名、性別、出生日期、身高、體重，還有絕經(jīng)年齡（已隱藏）。左邊紅框里是 L1 - L4 腰椎的圖像，右邊黃色表格是 DXA 結(jié)果匯總，其中紅色小框里的 T - 評(píng)分就是 T 值。我們找到 L1 - L4 腰椎整體的 T 值，是 - 4.8。對(duì)照剛才說(shuō)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，T 值≤ - 2.5，所以可以診斷老奶奶患有骨質(zhì)疏松癥。
② 35 歲男性患者
這位 35 歲的男士，他的骨密度報(bào)告同樣有基本信息和圖像、表格。因?yàn)樗挲g小于50歲，我們就得看 Z 值。在表格里找到 L1 - L4 腰椎的 Z 值是 1.2 ，Z 值＞ - 2.0，說(shuō)明這位男士的骨密度在同齡人里是正常的。
這里要提醒一下絕經(jīng)前的女性或者小于 50 歲的男性，看報(bào)告的時(shí)候，要在對(duì)應(yīng)的數(shù)值里找最小的 Z 值。如果 Z 值大于 - 2.0，那就沒(méi)問(wèn)題；如果 Z 值小于等于 - 2.0，骨密度就低于同齡人了，需要及時(shí)就醫(yī)哦！
PART.4
報(bào)告里的神秘圖像
很多人可能注意到了，報(bào)告左下角還有個(gè)圖像，這有什么作用呢？這里面綠色、藍(lán)色、天藍(lán)色代表骨密度正常，骨折的風(fēng)險(xiǎn)比較低；
黃色代表骨量減少，骨折風(fēng)險(xiǎn)中等；
紅色就代表骨質(zhì)疏松，骨折風(fēng)險(xiǎn)高。圖像里有個(gè)⊕ ，它在哪個(gè)顏色區(qū)域，就表示你的骨骼健康狀況怎么樣。
PART.5
專業(yè)力量護(hù)航健康
學(xué)科簡(jiǎn)介
宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬(wàn)載縣人民醫(yī)院影像科是集醫(yī)、教、研為一體的萬(wàn)載縣重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，學(xué)科硬件裝備精良、技術(shù)力量雄厚，擁有最先進(jìn)的大型影像診療設(shè)備，科室業(yè)務(wù)涵蓋X線、乳腺鉬靶、骨密度、CT和MRI檢查，覆蓋全身各個(gè)部位。特色檢查項(xiàng)目：CT低劑量肺癌篩查、冠脈CT、下肢三段血管成像、顱腦MRA及3D ASL、子宮附件MRI檢查、結(jié)直腸MRI檢查、全脊柱X線檢查等。
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