近日,我院消化內(nèi)科團隊成功為一名76歲高齡且既往有胃大部切除手術(shù)史的患者實施了ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)取石術(shù),標志著我院在復(fù)雜膽胰疾病內(nèi)鏡診療技術(shù)上取得了新的突破。
患者治療過程
患者為76歲男性,因“上腹痛伴發(fā)熱1小時余”入院。完善腹部彩超和MRCP提示:膽總管下端1處大小約1.2*1厘米結(jié)石,入院診斷為膽總管結(jié)石伴急性化膿性膽管炎。本病治療的關(guān)鍵是取出膽總管結(jié)石并疏通膽道。
由于患者既往有胃大部分切除手術(shù)和結(jié)腸部分切除手術(shù)病史,他對外科手術(shù)取膽總管結(jié)石非常抵觸。考慮到患者的就醫(yī)要求,我院黨委委員、副院長陳虎主任醫(yī)師決定為患者實行ERCP取石術(shù)。
術(shù)前,消化內(nèi)科團隊聯(lián)合麻醉科、影像科等多學(xué)科進行詳細評估,制定了周密的手術(shù)方案。
術(shù)中,消化內(nèi)科團隊憑借豐富的經(jīng)驗,在腸鏡引導(dǎo)下巧妙調(diào)整進鏡角度,成功定位乳頭并完成插管,最終順利取出膽總管結(jié)石。手術(shù)全程患者生命體征平穩(wěn),未出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。患者住院6天,癥狀完全緩解,目前已康復(fù)出院。
內(nèi)鏡下直視下取出大量黃色結(jié)石
什么是ERCP ?
ERCP(經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影)是經(jīng)口內(nèi)鏡膽道治療技術(shù),是國際公認的膽管胰腺系統(tǒng)疾病診斷的金標準,是確診膽管結(jié)石的最佳方法。在ERCP基礎(chǔ)上,可以同時進行膽總管結(jié)石取石術(shù)等介入治療。
胃大部切除術(shù)后患者的ERCP操作是業(yè)內(nèi)公認的技術(shù)難點,此次手術(shù)的成功得益于團隊成熟的內(nèi)鏡技術(shù)和默契配合。該技術(shù)的推廣應(yīng)用,將為縣域及周邊地區(qū)更多復(fù)雜膽道疾病患者提供安全、有效的治療選擇。宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科將繼續(xù)深耕微創(chuàng)技術(shù),以精準醫(yī)療守護群眾健康。
X線下網(wǎng)籃取石
患者感謝信
患者及家屬對整個治療過程和效果相當(dāng)滿意?;颊哒f:“我感覺這是我就醫(yī)體驗最好的一次:一是手術(shù)時間短、二是體表沒有切口,也沒有任何引流管、三是術(shù)后恢復(fù)快、四是自始至終沒有感覺任何痛苦,我很滿意!感謝萬載縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)療團隊!”
患者親筆所寫感謝信
消化內(nèi)科簡介
宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科是宜春市重點學(xué)科,宜春市胃腸病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,具有現(xiàn)代化的學(xué)科格局,由住院病區(qū)、消化專科門診、幽門螺桿菌專病門診、消化道早癌專病門診、內(nèi)痔內(nèi)鏡診療專病門診、肝硬化門脈高壓專病門診、胃腸鏡室所組成?,F(xiàn)有醫(yī)護人員23人,醫(yī)生10人,其中正高2名,副高1名,中級5名,引進研究生2名;護理團隊13人,其中副高1名,中級7名。消化內(nèi)科病房設(shè)置床位59張,胃腸鏡室擁有奧林巴斯290、賓得、開立醫(yī)療內(nèi)鏡主機各1套、英美達超聲內(nèi)鏡1套、7條胃腸鏡及美國康美高頻氬氣刀、磁控膠囊內(nèi)鏡、碳13呼氣試驗檢測儀等先進設(shè)備。目前已開展無痛胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡檢查、胃腸息肉高頻電凝電切、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)、內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP),食道靜脈曲張硬化及套扎、胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、內(nèi)鏡下止血(鈦夾、藥物注射)、消化道異物取出術(shù)、ESVD、闌尾炎經(jīng)肛門超級微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)痔硬化及套扎術(shù)、消化道內(nèi)鏡下支架置入術(shù)等手術(shù)。
科室地址:宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院(萬載縣人民醫(yī)院)外科樓4樓消化內(nèi)科
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