癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病。 在我國(guó),約有600萬(wàn)以上癲癇病人,流行病學(xué)顯示,癲癇的患病率為5‰。癲癇具有重復(fù)性特征,第一次發(fā)作后,經(jīng)過(guò)不同間隔時(shí)間會(huì)有第二次或更多次的發(fā)作。需要癲癇患者堅(jiān)持?jǐn)?shù)年不間斷的正確服藥預(yù)防再次發(fā)生。癲癇患者在經(jīng)過(guò)住院治療后大部分都需要在慢性病門診繼續(xù)治療,因此,癲癇患者在住院期間的康復(fù)護(hù)理非常重要,直接影響患者出院后的居家延續(xù)護(hù)理。
一、首先,我們要如何識(shí)別癲癇發(fā)作呢?
當(dāng)患者有癲癇史,出現(xiàn)身體不自主抽動(dòng)、呼之不應(yīng)、眼球上翻、牙關(guān)緊閉、偶爾尿失禁等表現(xiàn)時(shí),我們可以判斷患者出現(xiàn)了癲癇。
二、患者在家癲癇發(fā)作時(shí)怎么辦?
1. 立即撥打120。
2. 當(dāng)患者自覺(jué)有前驅(qū)癥狀時(shí),應(yīng)立即平臥且頭偏向一側(cè);陪伴者應(yīng)立即將病人緩慢置于平臥位,松開(kāi)領(lǐng)帶和衣扣,解開(kāi)腰帶,取下假牙,切忌用力按壓病人抽搐肢體,以防骨折和脫臼。
3. 將小布卷、紗布、手絹等置于口腔一側(cè)上下臼齒間,防止舌、口唇咬傷。
4. 用棉墊和軟墊對(duì)跌倒易擦傷對(duì)關(guān)節(jié)加以保護(hù)。
5. 除癲癇持續(xù)狀態(tài)外,一般癲癇發(fā)作至意識(shí)恢復(fù)約5-10分鐘。
三、健康指導(dǎo)
1. 疾病知識(shí)指導(dǎo):患者應(yīng)充分休息,環(huán)境安靜適宜,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;清淡飲食,少量多餐,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒;病人應(yīng)避免勞累、睡眠不足、饑餓、情緒激動(dòng)、強(qiáng)烈的聲光刺激、驚嚇等誘發(fā)因素。
2. 用藥指導(dǎo)和病情監(jiān)測(cè);應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期堅(jiān)持、規(guī)律用藥,切忌突然停藥、減藥、漏服藥或自行換藥,尤其應(yīng)防止服藥控制不久自行停藥;首次服藥后5-7天應(yīng)復(fù)查抗癲癇藥物血藥濃度,每3個(gè)月至半年復(fù)查一次;每月查血常規(guī);每季度查肝腎功能,以動(dòng)態(tài)觀察抗癲癇藥物等血藥濃度和藥物不良反應(yīng);餐后服藥可減少胃腸道不良反應(yīng)。
3. 安全:患者外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶寫(xiě)有姓名、年齡、所患疾病、住址、家人聯(lián)系方式等信息卡。病情未得到控制前,外出應(yīng)有家屬陪同。不應(yīng)從事攀高、游泳、駕駛等在發(fā)作時(shí)可能危及自身和他人生命安全的工作 。
癲癇為可治療疾病,大多數(shù)病人預(yù)后較好。80%左右的病人應(yīng)用目前的抗癲癇藥物能完全控制發(fā)作,正規(guī)治療后,50%的病人終生不再發(fā)作。作為慢性病,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期甚至終身服藥對(duì)預(yù)防癲癇再次發(fā)作有至關(guān)重要的作用,另一方面長(zhǎng)期服藥加之疾病的反復(fù)發(fā)作,為病人帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān),也需要醫(yī)護(hù)和家屬共同引導(dǎo)患者采取積極應(yīng)對(duì)方式,配合長(zhǎng)期藥物治療。