當(dāng)我們身體不適去醫(yī)院看病時，醫(yī)生常常會開出一張影像科的檢查單。面對這些檢查，你是不是既感到陌生又有些擔(dān)心呢？別著急，今天就帶大家走進(jìn)神秘的影像科，揭開它那層看似高深莫測的面紗，一起探尋那些關(guān)于影像科檢查的小秘密，讓你從此不再對它充滿疑惑與恐懼。
1.放射檢查輻射太大了？
影像科的DR和CT檢查涉及電離輻射，對人體有一定的潛在風(fēng)險，而核磁共振檢查則不使用輻射。醫(yī)學(xué)上通常用（mSv）這一單位來衡量輻射的危害性。只有當(dāng)輻射劑量超過100mSv時，人體罹患癌癥的風(fēng)險才會有所增加。常規(guī)一次胸部X光檢查的輻射劑量大約為0.12 mSv，這個劑量僅占可能導(dǎo)致人體受損的單次最大劑量的十分之一，與乘坐一次飛機所受到的輻射量相似。CT檢查的輻射劑量相對較高，但通常情況下，成人接受常規(guī)CT檢查不會對健康造成影響，因此不需要過于擔(dān)憂。
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2.DR拍片為什么要求脫衣服？
不同檢查部位和方法對圖像的要求各有差異。在一些情況下，內(nèi)衣、牛仔褲等衣物上的金屬或裝飾品可能不會干擾診斷。然而，在進(jìn)行胸部X光檢查時，這些金屬物品和女性內(nèi)衣可能會對診斷結(jié)果造成干擾。因此，做檢查時影像科技師會要求患者脫去可能影響影像質(zhì)量的衣物。
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3.哺乳期婦女能接受X線檢查嗎？
給廣大母親們一個明確的答復(fù)：可以放心。在哺乳期進(jìn)行常規(guī)的放射檢查不會對身體造成任何危害。X線穿透人體的時間非常短暫，輻射不會損害乳汁的營養(yǎng)成分，也不會影響母親對嬰兒的哺乳。因此，哺乳期的媽媽們可以根據(jù)自身的健康狀況和醫(yī)生的建議，合理選擇適合的放射檢查，而不必因過度擔(dān)憂而影響疾病的診療。
4.小朋友拍DR片有什么影響？
現(xiàn)代影像設(shè)備的本身防護(hù)設(shè)備及檢查技術(shù)不斷的發(fā)展，以及對輻射防護(hù)工作的不斷重視，一兩次普通的DR拍片的輻射影響基本可以忽略不計。
對于短期接受多次輻射檢查，不必要的輻射檢查提倡盡量避免，以減少患者的累計輻射量，對于嬰幼兒的輻射檢查還是要慎重管理，做好防護(hù)。
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5.備孕的男女雙方可以拍DR片嗎？
我們?nèi)粘Ｋ煜さ尼t(yī)用X光照射劑量通常在0.01到1.0 mSv之間，而誘發(fā)畸形所需的輻射劑量大約為100 mSv。這意味著，女性在一次拍片中所接受的輻射劑量不會超過對胚胎產(chǎn)生畸形的1%。因此，常規(guī)的一次拍片不會顯著增加對胎兒造成損傷的風(fēng)險。另外，X線照射可能導(dǎo)致發(fā)育異常的風(fēng)險通常從懷孕三周后開始顯現(xiàn)。因此，對于計劃懷孕的女性而言，盡量避免進(jìn)行X線和CT等輻射檢查。如果確有必要進(jìn)行此類檢查，建議在檢查后等待3至6個月再進(jìn)行懷孕（至少應(yīng)間隔3個月）。
6.為什么我做個CT或MR平掃了，醫(yī)生還要求做一個增強呢？
在進(jìn)行普通側(cè)CT或MR平掃后發(fā)現(xiàn)異常，但是又不能明確診斷時，就需要增強檢查，能讓醫(yī)生更直觀的知道病灶的情況，進(jìn)而判斷是什么疾患，雖然CT和MR有很高的密度分辨率，但是很多的病變還是無法與周圍的組織器官沒用明顯密度和信號差異，很難顯示出病灶或小腫瘤的內(nèi)部及周圍組織關(guān)系，需要注入造影劑，人為的提高病變和正常組織、器官的密度及信號差異，來清晰的顯示平掃不能顯示的等密度、等信號病灶，另外根據(jù)病灶增強的特點可進(jìn)行鑒別診斷，如肝血管瘤和肝癌等。
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7.CT增強檢查前，是否要停用二甲雙胍？
二甲雙胍本身不會提高使用對比劑后發(fā)生急性腎損傷的風(fēng)險。然而，碘對比劑可能引發(fā)急性腎損傷，這有可能導(dǎo)致二甲雙胍在體內(nèi)的蓄積，從而引發(fā)乳酸酸中毒。因此，建議在進(jìn)行增強檢查前至少停用二甲雙胍48小時，并確?；颊叱浞盅a水。
8.核磁檢查需注意些什么？
對于體內(nèi)裝入心臟起搏器、神經(jīng)刺激器、人工金屬瓣膜、動脈瘤止血夾（鈦合金除外）、人工耳蝸等有絕對禁忌癥的患者，以及懷孕三個月以內(nèi)的早孕女性，不建議進(jìn)行核磁共振檢查。對于無法配合的患者，可以在適當(dāng)情況下給予鎮(zhèn)靜劑后再進(jìn)行檢查。而對于危重患者、躁動不安或意識模糊的個體，建議在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行核磁共振檢查。
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9.宮內(nèi)節(jié)育器、乳腺假體及假牙能否接受核磁檢查？
宮內(nèi)節(jié)育器通常由銅制成，目前尚未發(fā)現(xiàn)使用3.0T核磁共振檢查時會引發(fā)明顯的不良反應(yīng)，但可能會產(chǎn)生偽影。至于乳腺整形手術(shù)和隆胸所使用的植入物，多由非鐵磁性材料制成，因此這些患者的檢查是相對安全的。然而，部分整形配件可能含有金屬，需特別注意。此外，許多牙科植入物（如種植牙、固定假牙及烤瓷牙等）含有金屬或合金，部分甚至具有鐵磁性。由于種植牙已牢固固定在牙槽骨或相關(guān)的粘合物上，通常在3.0T以下的核磁共振設(shè)備上不會發(fā)生位移或變形，但可能在相應(yīng)的牙科植入物部位產(chǎn)生偽影。
科室地點：宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院 門診樓1樓 影像科
健康咨詢電話：0795-8981003、8981322
